Tham vấn y khoa: Bác sĩ Nguyễn Văn Hòa | Tác giả: Duyên Nguyễn Ngày đăng: Tháng Tư 25, 2022
Mục Lục Bài Viết
Cuối tháng 12/2019, một loạt Coronavirus mới (Covid-19) xuất hiện gây ra hàng loạt bệnh lý nhiễm trùng hô hấp lần đầu tiên được xác định tại Vũ Hán (Trung Quốc). Sau đó, loại virus này lan rộng đến hầu hết các quốc gia trên thế giới. Vào ngày 11/3/2022, Tổng giám đốc của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tuyên bố chúng ta đang đối mặt với đại dịch toàn cầu.
Tình trạng mất thính lực sau khi nhiễm Covid đã được ghi nhận. Bắt đầu từ nhẹ đến nặng, 1 hoặc cả 2 bên tai. Thần kinh cảm giác hoặc thể dẫn truyền gây mất thính lực cũng được xác định. Vậy Covid-19 ảnh hưởng thế nào đến bệnh nhân viêm tai giữa? Cơ chế gây bệnh viêm tai giữa cấp trong hậu Covid-19 ra sao?
Trường hợp bệnh nhân dương tính với Covid-19 bị mất thính lực dẫn truyền đã được các cơ sở y tế ghi nhận. Cơ chế suy giảm thính lực ở tình trạng này được cho là do tràn dịch tai giữa thứ phát sau khi bị nhiễm trùng tai mũi họng.
Bệnh viêm tai giữa ở người mắc Covid-19 không gặp những vấn đề liên quan đến tai, đối tượng bị thủng màng nhĩ, tràn dịch tai giữa hầu hết đều mất thính giác dẫn truyền và thính giác thần kinh cảm giác nhẹ. Viêm tai giữa nên được xem là một triệu chứng hoặc biểu hiện liên quan của bệnh do Covid-19.
Nhiễm trùng đường hô hấp trên do virus từ lâu đã là nguyên nhân của bệnh viêm tai giữa. Nhưng Coronavirus ở người đã được phân lập từ dịch tai giữa và có sự liên quan đến bệnh viêm tai giữa (trẻ em). Điếc dẫn truyền do nhiễm trùng tại vùng mũi họng dẫn đến tình trạng chất dịch tích tụ gây tràn dịch tai giữa.
Từ vị trí nhiễm trùng ban đầu, vòm mũi họng, SARS-CoV-2 sẽ xâm nhập vào hòm nhĩ qua ống Eustachian. Sau đó virus đi vào tai giữa và xương chũm. Vậy bác sĩ sẽ xử lý như thế nào khi bệnh nhân bị viêm tai giữa cấp trong hậu Covid-19?
Với người bệnh bị nhiễm Covid-19 gặp biến chứng viêm tai giữa, nếu PCR dịch tai giữa âm tính và PCR phế họng dương tính sẽ được chỉ định cách ly. Có thể bệnh nhân sẽ được rạch màng nhĩ dẫn lưu, dùng kháng sinh tại chỗ và toàn thân hoặc áp dụng phương pháp kháng virus. Ở trường hợp này, hút dịch tai giữa sẽ không gây ra những giọt bắn và làm phát tán virus giọt sương.