Tham vấn y khoa: Bác sĩ Trương Thị Hương | Tác giả: Duyên Nguyễn Ngày đăng: Tháng 5 29, 2022
Mục Lục Bài Viết
Bệnh giang mai do xoắn khuẩn Treponema Pallidum gây ra, lây qua đường hậu môn, miệng, âm đạo khi quan hệ tình dục với người đã nhiễm phải loại vi khuẩn này. Hình thái lâm sàng của bệnh rất đa dạng và tiến triển qua nhiều giai đoạn. Giang mai có thể kéo dài nhiều tuần, thậm chí đến vài năm. Vì vậy các xét nghiệm cần được thực hiện để xác định bệnh càng sớm càng tốt. Trong đó, xét nghiệm giang mai chính là phương pháp quan trọng nhất. Những giai đoạn chủ yếu của bệnh giang mai gồm có:
Nếu không có triệu chứng lâm sàng rõ ràng trong các giai đoạn tiến triển thì được gọi là bệnh giang mai kín. Lúc này chỉ có thể phát hiện ra bệnh thông qua việc xét nghiệm giang mai huyết thanh. Vi khuẩn Treponema Pallidum vốn có thời gian ủ bệnh lâu, do đó nếu tiến hành xét nghiệm giang mai sớm và kịp thời chữa trị thì khả năng hồi phục sẽ cao hơn, không gây ra các biến chứng nguy hiểm.
Dưới đây là những phương pháp xét nghiệm giang mai phổ biến đang được áp dụng tại các cơ sở y tế:
Xét nghiệm bằng soi kính hiển vi trường tối
Bệnh nhân bị giang mai ở giai đoạn đầu thường được chỉ định thực hiện hình thức xét nghiệm này. Lý do là vì xoắn khuẩn chưa xâm nhập sâu vào máu nên có thể soi thấy được dưới kính hiển vi trường tối. Bác sĩ sẽ soi mẫu dịch âm đạo hay niệu đạo, vết loét của bệnh nhân dưới kính hiển vi trường tối nhằm mục đích tìm ra vi khuẩn.
Xét nghiệm bằng phản ứng sàng lọc RPR
Phương pháp này thường được áp dụng cho bệnh nhân đang ở giai đoạn 2. Cơ chế thực hiện là tìm những kháng thể trong cơ thể người bệnh chống lại sự nhiễm trùng. Nhờ đó góp phần giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh giang mai.
Xét nghiệm tìm kháng thể đặc hiệu giang mai
Dịch não tủy và mẫu máu của người bệnh sẽ được lấy để bác sĩ kiểm tra xem kháng thể chống vi khuẩn Treponema Pallidum có xuất hiện hay không. Hiện nay, xét nghiệm này có 2 dạng phổ biến là định tính/định lượng và Syphilis tự động nhằm mục đích tìm kháng thể đặc hiệu với vi khuẩn gây bệnh giang mai.
Có thể bạn quan tâm:
Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ cần xác định đầy đủ các dấu hiệu chứng tỏ sự xuất hiện của vi khuẩn Treponema Pallidum trong cơ thể người bệnh thông qua kỹ thuật xét nghiệm giang mai.
Xét nghiệm máu có khả năng kiểm tra sự hiện diện của kháng thể chống nhiễm trùng. Xét nghiệm dịch và mô được lấy từ vết thương giang mai trên cơ thể bệnh nhân giữ vai trò vô cùng quan trọng, giúp xác định sự có mặt của vi khuẩn Treponema Pallidum. Kháng thể giang mai tồn tại trong môi trường máu người bệnh. Do đó bác sĩ có thể phát hiện ra bệnh thông qua hình thức xét nghiệm máu. Thậm chí có khả năng chẩn đoán được bệnh từ sớm khi vừa tiếp xúc với nguồn lây từ 1 – 2 tuần.
Xét nghiệm máu còn cho biết trước đây bệnh nhân đã bị nhiễm vi khuẩn Treponema Pallidum hay chưa. Trường hợp nhận kết quả âm tính, người bệnh nên thực hiện xét nghiệm thêm một lần nữa.
Xét nghiệm giang mai bao gồm rất nhiều loại, có thể tìm ra xoắn khuẩn gây bệnh một cách trực tiếp. Bên cạnh đó, các phương pháp phản ứng huyết thanh cũng có khả năng phát hiện ra bệnh một cách chính xác. Tùy vào giai đoạn và thể bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định cho bệnh nhân thực hiện loại xét nghiệm giang mai phù hợp. Bên cạnh đó, bạn cũng nên khám sức khỏe định kỳ để tầm soát các bệnh xã hội từ sớm.
Nếu chưa có biểu hiện thì bác sĩ sẽ chỉ định cho bệnh nhân làm xét nghiệm RPR trước tiên. Trường hợp kết quả RPR âm tính thì không cần tiến hành xét nghiệm thêm nữa. Ngược lại, khi RPR dương tính, bệnh nhân phải thực hiện xét nghiệm TPHA kết hợp. Thông qua hai kết quả này, bác sĩ có thể chẩn đoán sơ bộ khả năng mắc giang mai của người bệnh cao hay không.
Thông thường khoảng 1 tháng là có thể làm xét nghiệm giang mai nếu nhiễm bệnh. Thế nhưng giang mai sẽ ủ bệnh khoảng 3 – 90 ngày. Tức là có thể phải mất 3 tháng mới xuất hiện triệu chứng. Lúc này quá trình xét nghiệm giang mai trở nên đơn giản hơn vì bác sĩ sẽ dựa vào dấu hiệu của bệnh.
Tóm lại, xét nghiệm giang mai bao lâu có kết quả sẽ phụ thuộc vào diễn biến và giai đoạn bệnh. Người bệnh có triệu chứng sẽ nhận được kết quả nhanh hơn. Bệnh nhân chưa có dấu hiệu sẽ cần thêm thời gian để bác sĩ tiến hành một số loại xét nghiệm kết hợp khác để chẩn đoán một cách chính xác.
Hiện nay, mức giá xét nghiệm giang mai tại các cơ sở y tế dao động từ 320.000 – 1.000.000 đồng. Lý do có sự chênh lệch này là vì chi phí xét nghiệm sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố như: