Siêu Âm Doppler Tim Và Những Điều Cần Biết

Siêu âm Doppler tim, van tim là gì?

Siêu âm Doppler là phương pháp thăm dò chẩn đoán hình ảnh khảo sát vật thể chuyển động thông qua đầu dò phát – nhận sóng âm. Kỹ thuật đo áp lực động mạch phổi được ứng dụng thường quy, phổ biến nhất là tính áp lực động mạch phổi thông qua phương pháp siêu âm Doppler.

Với các tín hiệu tần số phát ra từ đầu dò và tần số nhận về khi khảo sát vật thể chuyển động (điển hình là tế bào máu dịch chuyển trong buồng tim hay mạch máu), máy sẽ tiến hành tổng hợp, hiển thị trên màn hình dưới dạng các sóng phổ, màu sắc khác nhau hoặc tín hiệu âm thanh có thể nghe được. Người ta ứng dụng siêu âm Doppler để khảo sát những tế bào dịch chuyển (chủ yếu là hồng cầu) hoặc bất kỳ sự chuyển động nào có bên trong cơ thể. 

Siêu âm Doppler tim có ưu điểm chính là nhanh chóng. Bác sĩ có thể thực hiện tại phòng siêu âm hoặc tại giường bệnh trong các trường hợp khẩn cấp. Nhược điểm chính là ở những người bệnh béo, lớp mỡ dưới da dày, thành ngực dày hoặc có van tim cơ học thì chất lượng hình ảnh siêu âm nhận được sẽ bị hạn chế. Siêu âm Doppler qua thành ngực giúp phát hiện, phân loại và hỗ trợ xử lý cấp cứu. Sau đó, người bệnh cần được làm siêu âm đầu dò thực quản để giúp bác sĩ đánh giá sâu hơn và chẩn đoán xác định.

Chỉ định, chống chỉ định siêu âm tim Doppler

Dưới đây là những trường hợp chỉ định và chống chỉ định siêu âm Doppler tim:

Chỉ định

Siêu âm Doppler tim được chỉ định rộng rãi trong trường hợp người bệnh có tình trạng gợi ý bệnh mạch máu, tim mạch, ví dụ như:

• Người bệnh có rối loạn nhịp tim.
• Người bệnh thiếu máu cục bộ tim.
• Người bệnh tăng huyết áp.
• Người bệnh có triệu chứng khó thở, đau ngực.
• Mắc bệnh liên quan đến màng ngoài tim.
• Mắc bệnh liên quan đến những tĩnh mạch, động mạch quanh tim.
• Người mắc bệnh về van tim.
• Khối u, huyết khối trong tim.
• Mắc bệnh tim bẩm sinh.

Bên cạnh đó, siêu âm Doppler còn được bác sĩ chỉ định thực hiện trong những trường hợp cần can thiệp thêm mạch như bít lỗ thông, nong van.

Chống chỉ định

Hiện không có chống chỉ định tuyệt đối. Tuy nhiên cần thận trọng khi thực hiện trên người bệnh huyết động không ổn định, suy hô hấp nặng.

Kết quả siêu âm Doppler tim

Nhịp tim: Giới hạn nhịp tim bình thường là từ 60 – 100 nhịp/phút.

Kích thước tim thay đổi: Khi có tổn thương van tim hoăc van tim suy yếu, huyết áp cao hoặc mắc phải những căn bệnh khác sẽ làm thành tim dày lên bất thường hoặc buồng tim bị giãn rộng ra.

Sức bơm (công bơm máu của tim): Những phép đo thu được từ việc siêu âm tim gồm có thể tích máu được bơm từ tim trong vòng 1 phút (cung lượng tim) và phần trăm máu bơm từ tâm thất đầy với mỗi nhịp tim (phân suất tống máu). Nếu trái tim không bơm được lượng máu đủ để đáp ứng cho nhu cầu của cơ thể thì sẽ dẫn đến suy tim.

Tổn thương cơ tim: Siêu âm tim có thể giúp bác sĩ xác định, đánh giá các thành tim có đang đóng góp bình thường cho hoạt động bơm máu của tim hay không. Những khu vực xuất hiện thành tim di chuyển yếu có thể là do thiếu oxy hoặc tổn thương trong cơn đau tim.

Hình ảnh bất thường của cục máu đông xuất hiện trong buồng tim.

Những vấn đề về van: Siêu âm hỗ trợ bác sĩ xác định những van tim có đủ độ rộng để nhận lượng máu đầy đủ trong tâm trương hoặc đóng hoàn toàn trong tâm thu để chặn dòng rò rỉ máu hay không.

Dị tật tim: Siêu âm tim giúp bác sĩ phát hiện ra những luồng thông bất thường giữa các mạch máu lớn, vấn đề tại buồng tim, cũng như khuyết tim phức tạp xuất hiện khi sinh. 

Siêu âm Doppler tim ở đâu?

Để nhận được kết quả siêu âm Doppler tim chính xác, bạn cần thực hiện tại cơ sở y tế uy tín, điển hình là Phòng khám Đa khoa Phương Nam, có nhiều ưu điểm nổi bật:

• Cung cấp dịch vụ siêu âm Doppler tim an toàn, chuyên nghiệp mang đến kết quả chính xác, nhanh chóng. 
• Quy tụ đội ngũ bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, tận tình, chu đáo.
• Máy móc, trang thiết bị siêu âm hiện đại, được nhập khẩu từ các quốc gia tiên tiến trên thế giới. 
• Chi phí phải chăng, công khai, minh bạch, không phát sinh thêm. Hỗ trợ đặt lịch hẹn online.

Cách đọc kết quả siêu âm Doppler tim

Những ký hiệu đặc trưng hay chỉ số và hình ảnh của vị trí siêu âm sẽ được hiển thị trên màn hình. Các ký hiệu này sẽ thể hiện kết quả siêu âm tim. Qua đó, bác sĩ có thể nhận biết được tình trạng của hệ mao mạch, van tim và tim của bệnh nhân. Các chỉ số trong siêu âm Doppler tim cụ thể gồm có:

• AVA: Đường kính lỗ van động mạch chủ.
• AoD: Động mạch chủ xuống.
• AoT: Động mạch chủ đoạn quai.
• AoA: Động mạch chủ lên.
• STJ: Chỗ nối xoang ống.
• AoR: Đường kính xoang Valsalva.
• AoVA: Đường kính vòng van động mạch chủ.
• AV: Van động mạch chủ.
• AnnTV: Đường kính vòng van ba lá.
• TV: Van ba lá.
• PHT: Thời gian giảm nửa áp lực.
• MVA: Đường kính lỗ van hai lá.
• AML: Lá san van hai lá.
• Ann: Đường kính vòng van.
• SV: Stroke Volume.
• ESV: Thể tích cuối tâm thu theo phương pháp Teicholz.
• EDV: Thể tích cuối tâm trương theo phương pháp Teicholz.
• LVPWs: Độ dày thành sau thất trái tâm thu.
• LVPWd: Độ dày thành sau thất trái tâm trương.
• LVEDd: Đường kính thất trái tâm trương.
• LVEDs: Đường kính thất trái tâm thu.
• IVSs: Độ dày vách liên thất kỳ tâm thu.
• IVSd: Độ dày vách liên thất kỳ tâm trương.
• EF (Teich): Phân suất tống máu theo phương pháp Teicholz.
• EF (Ejection Fraction): Phân suất tống máu.
• RVOT: Buồng tống thất phải.
• LVOT: Buổng tống thất trái.
• RV: Thất phải.
• LV: Thất trái.
• RA: Nhĩ phải.
• LA: Nhĩ trái.
• Ao: Động mạch chủ.

Giá siêu âm Doppler tim

Chi phí siêu âm Doppler tim dao động từ 300.000 – 450.000 đồng. Mức giá sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như chất lượng dịch vụ, cơ sở y tế, trình độ của bác sĩ, máy móc, thiết bị,… Lưu ý, chi phí trên chỉ mang tính tham khảo. Bạn hãy liên hệ trực tiếp với cơ sở y tế để được báo giá chính xác nhé.