Tiểu đường thai kỳ: Nguyên nhân, dấu hiệu, cách điều trị và phòng ngừa hiệu quả

Trang chủ > Chuyên khoa > Sản phụ khoa > Sản khoa > Tiểu đường thai kỳ: Nguyên nhân, dấu hiệu, cách điều trị và phòng ngừa hiệu quả

Tác giả: Hiền Vy Ngày đăng: Tháng mười một 12, 2025

Mục Lục Bài Viết

Tiểu đường thai kỳ: Nguyên nhân, dấu hiệu, cách điều trị và phòng ngừa hiệu quả

Tiểu đường thai kỳ là một trong những vấn đề sức khỏe phổ biến nhất mà phụ nữ mang thai hiện nay phải đối mặt. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), có khoảng 10% phụ nữ mang thai trên toàn cầu mắc phải tình trạng này, trong đó phần lớn chưa từng bị tiểu đường trước đó. Điều đáng lo ngại là nếu không được phát hiện và kiểm soát tốt, tiểu đường thai kỳ có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của cả mẹ và bé.

Tuy nhiên, với sự phát triển của y học hiện đại, việc chẩn đoán sớm và áp dụng chế độ dinh dưỡng – vận động – theo dõi phù hợp sẽ giúp mẹ bầu kiểm soát đường huyết an toàn, sinh con khỏe mạnh. Trong bài viết dưới đây, Đa khoa Phương Nam sẽ cùng bạn tìm hiểu chi tiết về nguyên nhân, dấu hiệu nhận biết, biến chứng và phương pháp điều trị tiểu đường thai kỳ hiệu quả nhất.

Tiểu đường thai kỳ là gì
Tiểu đường thai kỳ là tình trạng tăng đường huyết tạm thời trong giai đoạn mang thai.

Tiểu đường thai kỳ là gì?

Tiểu đường thai kỳ (Gestational Diabetes Mellitus – GDM) là tình trạng rối loạn dung nạp glucose, khiến lượng đường trong máu của mẹ bầu tăng cao trong thời kỳ mang thai. Khác với tiểu đường type 1 và type 2, tình trạng này thường chỉ xuất hiện trong giai đoạn thai kỳ và có thể biến mất sau khi sinh.

Khi mang thai, nhau thai sản sinh ra nhiều hormone giúp thai nhi phát triển. Tuy nhiên, những hormone này lại làm giảm tác dụng của insulin – hormone giúp đưa glucose từ máu vào tế bào. Khi insulin hoạt động kém hiệu quả, lượng đường trong máu sẽ tăng lên, dẫn đến tiểu đường thai kỳ.

Phân biệt với các loại tiểu đường khác

  • Tiểu đường type 1: Do hệ miễn dịch phá hủy tế bào sản xuất insulin, người bệnh phải tiêm insulin suốt đời.
  • Tiểu đường type 2: Do cơ thể kháng insulin hoặc sản xuất không đủ insulin, thường gặp ở người lớn tuổi hoặc béo phì.
  • Tiểu đường thai kỳ: Xuất hiện trong giai đoạn mang thai, thường ở tuần 24 – 28, có thể hồi phục sau sinh nhưng làm tăng nguy cơ mắc tiểu đường type 2 sau này.

Theo nghiên cứu của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA), phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ có nguy cơ tái phát tiểu đường trong những lần mang thai tiếp theo cao hơn 50% so với người bình thường.

Nguyên nhân gây tiểu đường thai kỳ

Nguyên nhân chính gây ra tiểu đường thai kỳ là do sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể mẹ bầu. Tuy nhiên, nhiều yếu tố khác cũng góp phần làm tăng nguy cơ mắc bệnh này.

Nguyên nhân tiểu đường thai kỳ
Các yếu tố nội tiết và lối sống đều ảnh hưởng đến nguy cơ mắc tiểu đường thai kỳ.

Thay đổi nội tiết tố khi mang thai

Trong giai đoạn thai kỳ, nhau thai tiết ra các hormone như estrogen, cortisol và lactogen – những chất này cản trở tác dụng của insulin, khiến cơ thể mẹ bầu khó kiểm soát đường huyết. Khi cơ thể không sản xuất đủ insulin để bù đắp, lượng glucose trong máu sẽ tăng cao, dẫn đến tiểu đường thai kỳ.

Yếu tố di truyền và nguy cơ cá nhân

  • Gia đình có người bị tiểu đường type 2.
  • Phụ nữ từng bị tiểu đường thai kỳ ở lần mang thai trước.
  • Mẹ bầu từng sinh con có cân nặng > 4kg.
  • Béo phì hoặc thừa cân trước khi mang thai.

Tuổi mẹ khi mang thai

Phụ nữ mang thai sau 35 tuổi có nguy cơ cao mắc tiểu đường thai kỳ hơn nhóm dưới 30 tuổi. Nguyên nhân là do khả năng dung nạp glucose của cơ thể giảm dần theo tuổi tác, kết hợp với sự thay đổi nội tiết tố mạnh mẽ trong thai kỳ.

Chế độ ăn uống và lối sống

Chế độ ăn nhiều tinh bột, đồ ngọt, ít rau xanh cùng lối sống ít vận động là những yếu tố phổ biến gây rối loạn đường huyết. Ngoài ra, căng thẳng tâm lý, mất ngủ kéo dài cũng có thể làm tăng nồng độ cortisol, ảnh hưởng đến sự điều hòa insulin.

“Kiểm soát cân nặng, duy trì lối sống lành mạnh và khám thai định kỳ là chìa khóa giúp mẹ bầu giảm nguy cơ tiểu đường thai kỳ” – TS.BS Nguyễn Thị H., chuyên khoa Nội tiết, Đa khoa Phương Nam.

Dấu hiệu nhận biết tiểu đường thai kỳ

Tiểu đường thai kỳ thường tiến triển âm thầm, không có triệu chứng rõ ràng, khiến nhiều mẹ bầu không nhận ra cho đến khi làm xét nghiệm đường huyết. Tuy nhiên, vẫn có một số dấu hiệu cảnh báo cần chú ý.

Khát nước, đi tiểu nhiều và mệt mỏi kéo dài là những dấu hiệu phổ biến của tiểu đường thai kỳ.

Triệu chứng thường gặp

  • Khát nước liên tục, uống nhiều nước nhưng vẫn khô miệng.
  • Đi tiểu nhiều hơn bình thường, đặc biệt là vào ban đêm.
  • Thường xuyên mệt mỏi, chóng mặt, dễ đói.
  • Tăng cân nhanh hoặc giảm cân bất thường trong thai kỳ.

Dấu hiệu cảnh báo nặng

  • Nhìn mờ, thị lực giảm.
  • Vết thương lâu lành, dễ nhiễm trùng, đặc biệt ở vùng âm đạo.
  • Xuất hiện protein trong nước tiểu, huyết áp tăng cao.

Khi nào cần đi khám?

Các bác sĩ khuyến cáo mẹ bầu nên thực hiện xét nghiệm tiểu đường thai kỳ trong khoảng tuần thứ 24 – 28. Đây là thời điểm nội tiết tố thay đổi mạnh nhất và nguy cơ tăng đường huyết cao nhất. Ngoài ra, nếu có tiền sử bệnh tiểu đường, béo phì hoặc từng sinh con to, mẹ nên xét nghiệm sớm hơn để kịp thời kiểm soát.

Phát hiện sớm giúp mẹ bầu tránh được nhiều biến chứng nguy hiểm và có kế hoạch chăm sóc sức khỏe chủ động hơn cho cả mẹ và bé.

Biến chứng của tiểu đường thai kỳ

Nếu không được kiểm soát tốt, tiểu đường thai kỳ có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng, ảnh hưởng đến cả mẹ và thai nhi. Việc hiểu rõ những biến chứng này giúp mẹ bầu nâng cao ý thức phòng ngừa và theo dõi sức khỏe chặt chẽ hơn.

Biến chứng tiểu đường thai kỳ
Tiểu đường thai kỳ có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và bé nếu không được kiểm soát tốt.

Biến chứng đối với mẹ

  • Tăng huyết áp và tiền sản giật: Tăng áp lực mạch máu dẫn đến nguy cơ co giật, sinh non, đe dọa tính mạng.
  • Sinh non hoặc sảy thai: Do lượng đường huyết cao làm rối loạn môi trường nội tiết.
  • Nhiễm trùng sau sinh: Vết mổ hoặc vết khâu tầng sinh môn dễ nhiễm khuẩn hơn bình thường.
  • Nguy cơ mắc tiểu đường type 2 sau sinh: Khoảng 50% phụ nữ từng bị tiểu đường thai kỳ có thể phát triển thành tiểu đường type 2 trong vòng 10 năm.

Biến chứng đối với thai nhi

  • Thai to (Macrosomia): Do lượng đường huyết cao khiến thai nhi hấp thụ nhiều glucose, phát triển quá mức, dẫn đến khó sinh thường.
  • Hạ đường huyết sơ sinh: Trẻ có thể bị hạ đường huyết sau sinh do tuyến tụy tăng tiết insulin.
  • Nguy cơ vàng da, suy hô hấp: Do phổi phát triển chậm hơn bình thường.
  • Nguy cơ béo phì và tiểu đường type 2 sau này: Trẻ sinh ra từ mẹ bị tiểu đường thai kỳ có nguy cơ cao mắc bệnh chuyển hóa khi trưởng thành.

Theo Hiệp hội Nội tiết Việt Nam, việc kiểm soát đường huyết trong suốt thai kỳ giúp giảm đến 60% nguy cơ biến chứng cho cả mẹ và bé.

Cách chẩn đoán và xét nghiệm tiểu đường thai kỳ

Phát hiện sớm tiểu đường thai kỳ đóng vai trò vô cùng quan trọng giúp mẹ bầu có hướng điều trị kịp thời và hiệu quả. Các xét nghiệm chẩn đoán hiện nay đều an toàn, nhanh chóng và được khuyến nghị thực hiện trong giai đoạn giữa thai kỳ.

Xét nghiệm tiểu đường thai kỳ
Xét nghiệm dung nạp glucose là phương pháp chẩn đoán chính xác nhất tiểu đường thai kỳ.

Thời điểm xét nghiệm phù hợp

Bác sĩ thường chỉ định xét nghiệm tiểu đường thai kỳ từ tuần thứ 24 đến tuần 28 của thai kỳ. Với những mẹ bầu có nguy cơ cao (béo phì, tiền sử gia đình mắc tiểu đường, sinh con to…), xét nghiệm có thể được thực hiện sớm hơn.

Các phương pháp xét nghiệm phổ biến

  • Xét nghiệm dung nạp glucose (OGTT): Mẹ bầu sẽ uống 75g glucose, sau đó lấy máu kiểm tra sau 1 và 2 giờ. Nếu kết quả vượt ngưỡng, được chẩn đoán mắc tiểu đường thai kỳ.
  • Xét nghiệm đường huyết lúc đói: Đo lượng đường huyết sau 8 tiếng nhịn ăn. Nếu trên 5.1 mmol/L, nguy cơ mắc bệnh cao.
  • Xét nghiệm HbA1C: Đánh giá mức đường huyết trung bình trong 2–3 tháng gần nhất, giúp theo dõi hiệu quả điều trị.

Ý nghĩa kết quả xét nghiệm

Thời điểm đo Ngưỡng bình thường (mmol/L) Ngưỡng chẩn đoán tiểu đường thai kỳ (mmol/L)
Đường huyết lúc đói < 5.1 ≥ 5.1
Sau 1 giờ uống glucose < 10.0 ≥ 10.0
Sau 2 giờ uống glucose < 8.5 ≥ 8.5

Kết quả xét nghiệm cần được bác sĩ chuyên khoa nội tiết hoặc sản khoa phân tích kỹ lưỡng để đưa ra hướng xử lý phù hợp.

Cách điều trị tiểu đường thai kỳ an toàn, hiệu quả

Điều trị tiểu đường thai kỳ chủ yếu nhằm kiểm soát lượng đường huyết trong giới hạn an toàn mà không ảnh hưởng đến sức khỏe mẹ và thai nhi. Phương pháp điều trị gồm thay đổi chế độ ăn, luyện tập và trong một số trường hợp có thể sử dụng thuốc.

Điều chỉnh chế độ ăn uống hợp lý

  • Chia nhỏ khẩu phần thành 5–6 bữa/ngày để tránh tăng đường huyết đột ngột.
  • Ưu tiên thực phẩm giàu chất xơ: rau xanh, ngũ cốc nguyên hạt, trái cây ít đường.
  • Hạn chế đường, tinh bột trắng, đồ chiên xào, nước ngọt có gas.
  • Uống đủ nước (1.5 – 2 lít/ngày), tránh nước ép đóng chai hoặc nước ngọt công nghiệp.

Tập thể dục nhẹ nhàng

Hoạt động thể chất giúp tăng khả năng sử dụng insulin và giảm lượng đường huyết tự nhiên. Một số bài tập phù hợp cho mẹ bầu:

  • Đi bộ 30 phút mỗi ngày.
  • Yoga cho bà bầu 2–3 buổi/tuần.
  • Bơi lội nhẹ hoặc tập thở sâu.

Kiểm soát cân nặng và đường huyết

Mẹ bầu nên sử dụng máy đo đường huyết cá nhân để kiểm tra mỗi ngày, đặc biệt là trước bữa ăn sáng và sau ăn 2 tiếng. Duy trì cân nặng phù hợp giúp giảm áp lực lên tuyến tụy, hỗ trợ kiểm soát đường huyết tốt hơn.

Dùng thuốc hoặc insulin (nếu cần thiết)

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định tiêm insulin khi thay đổi lối sống không đủ kiểm soát đường huyết. Việc sử dụng thuốc phải được theo dõi sát sao, tuyệt đối không tự ý dùng thuốc hạ đường huyết thông thường.

Chế độ ăn uống dành cho mẹ bầu bị tiểu đường thai kỳ

Chế độ ăn uống đóng vai trò then chốt trong kiểm soát tiểu đường thai kỳ. Mẹ bầu cần chú trọng đến tỷ lệ cân đối giữa tinh bột, đạm và chất béo lành mạnh.

Nhóm thực phẩm nên ăn

  • Rau xanh, củ quả ít đường như bông cải, rau cải, bí đỏ, cà rốt.
  • Thịt nạc, cá, trứng, sữa không đường.
  • Ngũ cốc nguyên hạt, yến mạch, gạo lứt, khoai lang.
  • Trái cây ít ngọt: táo, cam, bưởi, kiwi.

Nhóm thực phẩm cần hạn chế

  • Bánh kẹo, nước ngọt, sữa đặc có đường.
  • Các món chiên rán, thức ăn nhanh, đồ ăn chế biến sẵn.
  • Gạo trắng, bún, phở, mì tôm – dễ làm tăng đường huyết.

Gợi ý thực đơn 1 ngày cho mẹ bầu bị tiểu đường thai kỳ

Bữa ăn Thực đơn gợi ý
Bữa sáng 1 chén cháo yến mạch + 1 quả trứng luộc + 1 ly sữa không đường
Bữa trưa Cơm gạo lứt + cá hấp + rau luộc + canh bí xanh
Bữa tối Miến gà + rau củ luộc + 1 trái táo nhỏ
Bữa phụ 1 ly sữa chua không đường hoặc 1 nắm hạt óc chó

Phòng ngừa tiểu đường thai kỳ

Phòng ngừa luôn là giải pháp hiệu quả nhất. Mẹ bầu có thể giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh nếu duy trì lối sống khoa học và kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Kiểm tra sức khỏe trước khi mang thai

Trước khi có kế hoạch mang thai, phụ nữ nên kiểm tra đường huyết, chức năng gan – thận, mỡ máu và cân nặng. Điều này giúp phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ và điều chỉnh kịp thời.

Giữ cân nặng hợp lý

Mẹ bầu nên tăng cân từ 10–12kg trong toàn bộ thai kỳ (tùy theo thể trạng). Việc tăng cân quá nhanh có thể làm tăng đề kháng insulin, dẫn đến rối loạn đường huyết.

Chế độ sinh hoạt khoa học

  • Ngủ đủ 7–8 tiếng mỗi ngày.
  • Giảm căng thẳng, duy trì tâm lý thoải mái.
  • Không bỏ bữa, không sử dụng đồ uống có cồn hay chất kích thích.

Tiểu đường thai kỳ có sinh thường được không?

Nhiều mẹ bầu lo lắng rằng bị tiểu đường thai kỳ sẽ phải sinh mổ. Trên thực tế, việc sinh thường hay sinh mổ phụ thuộc vào mức độ kiểm soát đường huyết và kích thước thai nhi.

  • Có thể sinh thường nếu đường huyết ổn định, thai nhi có cân nặng bình thường.
  • Sinh mổ được khuyến cáo nếu thai to (> 4kg) hoặc mẹ có biến chứng tăng huyết áp, tiền sản giật.

Sau sinh, bác sĩ sẽ tiếp tục theo dõi đường huyết của mẹ trong 6–12 tuần để đảm bảo cơ thể trở lại trạng thái bình thường.

Câu hỏi thường gặp (FAQ)

Tiểu đường thai kỳ có khỏi hẳn sau sinh không?

Khoảng 90% trường hợp tiểu đường thai kỳ sẽ hết sau khi sinh. Tuy nhiên, mẹ bầu vẫn nên kiểm tra định kỳ vì nguy cơ mắc tiểu đường type 2 sau này vẫn tồn tại.

Tiểu đường thai kỳ có ảnh hưởng đến sữa mẹ không?

Không. Hầu hết phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ vẫn có thể cho con bú bình thường. Việc cho con bú còn giúp cân bằng hormone và giảm nguy cơ tiểu đường type 2.

Có thể mang thai lại sau khi bị tiểu đường thai kỳ không?

Hoàn toàn có thể. Tuy nhiên, cần kiểm soát cân nặng, chế độ ăn và đường huyết tốt trước khi mang thai lần tiếp theo.

Cách kiểm soát đường huyết tại nhà như thế nào?

Mẹ bầu nên đo đường huyết mỗi ngày bằng máy cá nhân, ghi chép kết quả, kết hợp với chế độ ăn uống lành mạnh và vận động nhẹ. Nếu thấy kết quả bất thường, cần liên hệ bác sĩ ngay.

Khi nào cần đến Phòng khám Đa khoa Phương Nam?

Nếu mẹ bầu có các dấu hiệu nghi ngờ tiểu đường thai kỳ hoặc đã được chẩn đoán mắc bệnh, hãy đến Phòng khám Đa khoa Phương Nam để được:

  • Thăm khám và tư vấn trực tiếp bởi bác sĩ chuyên khoa Nội tiết – Sản khoa giàu kinh nghiệm.
  • Thực hiện xét nghiệm đường huyết, HbA1C, OGTT chính xác, an toàn.
  • Nhận hướng dẫn xây dựng chế độ ăn uống, vận động và theo dõi thai kỳ phù hợp.

Liên hệ ngay Tổng đài miễn cước 1800 2222 hoặc truy cập website phuongnamhospital.com để đặt lịch khám nhanh chóng. Đa khoa Phương Nam – đồng hành cùng mẹ bầu trong hành trình sinh con khỏe mạnh, an toàn.

Kết luận

Tiểu đường thai kỳ là tình trạng có thể kiểm soát hiệu quả nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách. Mẹ bầu nên duy trì chế độ ăn uống khoa học, vận động hợp lý và khám thai định kỳ để bảo vệ sức khỏe của bản thân và thai nhi. Với sự đồng hành của các bác sĩ tại Đa khoa Phương Nam, hành trình mang thai của bạn sẽ trở nên an toàn và trọn vẹn hơn.

Đánh giá bài viết
Bài viết này có hữu ích với bạn không?

Đăng ký tư vấn ngay

Đăng ký ngay để được tư vấn miễn phí về sức khỏe của bạn!

Bạn chưa điền số điện thoại

DMCA.com Protection Status
*Lưu ý: kết quả điều trị còn phụ thuộc vào cơ địa từng người
Gọi ngay Đặt hẹn
CHAT NGAY
Địa Chỉ Bác sĩ