Tham vấn y khoa: Bác sĩ Trương Thị Hương | Tác giả: Duyên Nguyễn Ngày đăng: Tháng năm 21, 2022
Mục Lục Bài Viết
Trước khi tìm hiểu về xét nghiệm 36 dị nguyên, chúng ta cần hiểu thế nào là bệnh dị ứng. Dị ứng xuất hiện do phản ứng miễn dịch của cơ thể với dị nguyên khiến một số cơ quan bị rối loạn chức năng và tổn thương tổ chức. Dị nguyên (Allergen) là chất có khả năng gây ra các phản ứng dị ứng. Các dị nguyên có thể vô hại hoặc nguy hiểm tùy vào cơ địa của mỗi người.
Cơ thể thường tạo ra các phản ứng để tự bảo vệ khi gặp những vật lạ. Nếu phản ứng diễn biến quá mức và tạo ra tình trạng bất thường cho cơ thể thì sẽ được gọi là phản ứng dị ứng. Nguy hiểm hơn có thể gây sốc phản vệ, đe dọa tính mạng.
Xét nghiệm 36 dị nguyên dùng mẫu bệnh phẩm là huyết thanh để xác định xem trong máu của bệnh nhân có tồn tại kháng thể IgE (Immunoglobulin E) đặc hiệu với dị nguyên hay không. Qua đó, bác sĩ sẽ xác định được những dị nguyên khiến cơ thể bị dị ứng. Xét nghiệm 36 dị nguyên gồm có các dị nguyên từ thực phẩm và đường hô hấp. Tuy nhiên, không bao gồm những loại thuốc thường được dùng.
Test dị nguyên mang đến những lợi ích như:
Dưới đây là cơ chế gây dị ứng và những giai đoạn phát triển:
Dị nguyên có khả năng xâm nhập vào cơ thể thông qua 4 đường chính:
Giai đoạn mẫn cảm
Lần đầu tiếp xúc với tác nhân gây dị ứng sẽ tạo ra một phản ứng ở tế bào miễn dịch Lympho bào TH2 (còn gọi là tế bào trình diện kháng nguyên). Các Lympho bào TH2 này sau đó sẽ tương tác với những Lympho bào khác (tế bào B) giữ vai trò sản xuất kháng thể. Lúc này một lượng lớn kháng thể IgE sẽ được sản xuất, lưu thông bên trong máu đồng thời gắn vào thụ thể IgE đặc hiệu khác (còn gọi là tế bào Basophils và Mast). Cả hai cùng tham gia vào những phản ứng viêm cấp tính.
Giai đoạn sinh hóa
Khi cơ thể tiếp xúc với những tác nhân gây dị ứng tương tự, các chất này sẽ liên kết với kháng thể IgE trên bề mặt tế bào Mast hoặc Basophils. Liên kết chéo giữa các thụ thể IgE với Fc sẽ hình thành khi có nhiều hơn một phân tử IgE tương tác với những chất gây dị ứng. Từ đó kích hoạt các tế bào Basophils và Mast. Sau đó kích hoạt này sẽ trải qua quá trình Degranulation và phóng thích ra Histamin cũng như những chất hóa học có khả năng gây viêm trung gian đối với các mô ở xung quanh.
Giai đoạn sinh lý
Khi các hoạt chất trung gian được giải phóng, một số hiệu ứng có thể xuất hiện như kích thích thần kinh, co cơ trơn, giãn mạch, bài tiết chất nhầy. Những hiệu ứng này sau đó gây ra hiện tượng khó thở, sổ mũi, ngứa, thậm chí là sốc phản vệ khiến các cơ quan bị rối loạn chức năng hoặc tổn thương về mặt tổ chức. Biểu hiện của những tổn thương này chính là bệnh lý lâm sàng như hen phế quản, mày đay, ban xuất huyết,…
Có thể thực hiện xét nghiệm 36 dị nguyên vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày mà không làm ảnh hưởng đến kết quả. Bệnh nhân chỉ cần lấy một mẫu máu duy nhất. Trước khi tiến hành lấy mẫu máu, nhân viên y tế sẽ đối chiếu và kiểm tra các thông tin cơ bản của người bệnh như tên, tuổi, giới tính cũng như dán mã vạch vào ống đựng chuyên dụng. Sau đó, bệnh nhân sẽ được lấy 2 – 5 ml máu tĩnh mạch và cho vào ống tách huyết thanh có chứa hạt Silica.
Sau khi phân tích và đánh giá, kết quả sẽ được lưu trữ tại hệ thống thông tin của bệnh viện bằng những phần mềm như Medisoft hay Labconn. Xét nghiệm 36 dị nguyên có độ đặc hiệu và độ nhạy lên đến 95%.
Trong một số trường hợp, bệnh nhân tốt nhất hãy mang theo mẫu chất mà bản thân nghi ngờ bị dị ứng đến cơ sở xét nghiệm để tiến hành kiểm tra. Vì panel 36 dị nguyên chỉ bao gồm các loại dị nguyên phổ biến, chứ không có đủ hết tất cả dị nguyên tồn tại trong cuộc sống hàng ngày.
Nếu kết quả âm tính nghĩa là bệnh nhân không có dị ứng với dị nguyên đó. Ngược lại, kết quả dương tính cho thấy người bệnh có dị ứng với dị nguyên đó ở mức độ khác nhau. Bệnh nhân cần nhận thêm tư vấn và chẩn đoán lâm sàng của bác sĩ để hiểu rõ hơn về kết quả xét nghiệm 36 dị nguyên.
Để nhận được kết quả xét nghiệm 36 dị nguyên chính xác, bạn nên đến cơ sở y tế uy tín thực hiện, đảm bảo những tiêu chí dưới đây:
Hiện nay, giá xét nghiệm 36 dị nguyên dao động từ 900.000 – 1.000.000 đồng. Chi phí ở mỗi cơ sở y tế sẽ khác nhau, phụ thuộc vào một số yếu tố như: