Tác giả: Duyên Nguyễn Ngày đăng: Tháng tư 10, 2023
Mục Lục Bài Viết
Nhiều người vẫn luôn thắc mắc nội soi dạ dày có phát hiện được ung thư không mặc dù chuyên gia y tế đã trả lời rất nhiều lần rằng phương pháp này rất quan trọng trong việc tầm soát ung thư.
Chuyên gia cho biết phương pháp nội soi dạ dày giúp phát hiện được những hình ảnh bất thường ở dạ dày và thực quản. Bệnh nhân cần sớm đi thăm khám ngay để tránh các ảnh hưởng nặng nề của biến chứng đến cuộc sống hàng ngày.
Để đưa ra chẩn đoán chính xác, bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân thực hiện bấm mẫu sinh thiết, làm giải phẫu bệnh. Đây là bước cơ bản, đầu tiên trong việc phát hiện, chẩn đoán ung thư dạ dày.
Nội soi dạ dày là một trong những thủ thuật khá phổ biến trong việc thăm khám và phát hiện bệnh lý. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ áp dụng cho một số đối tượng nhất định:
Bên cạnh vấn đề nội soi dạ dày có phát hiện được ung thư không thì nhiều người cũng quan tâm đến các bước thực hiện thủ thuật này diễn ra như thế nào.
Trong quá trình tầm soát ung thư dạ dày, các kỹ thuật được sử dụng rất đơn giản, nhanh chóng, không gây đau đớn cho người bệnh. Dưới đây là những bước thực hiện trong quy trình tầm soát bệnh:
Khám lâm sàng là bước đầu tiên, quan trọng trong quá trình tầm soát ung thư dạ dày. Ở bước này, bạn cần cung cấp các thông tin như: Tình trạng sức khỏe, độ tuổi, tiền sử bệnh của cá nhân và gia đình, có dấu hiệu bất thường hay không,…
Đây là những câu hỏi quan trọng để bác sĩ đánh giá về nguy cơ mắc ung thư dạ dày. Sau đó bác sĩ tiến hành thăm khám ổ bụng và vùng thượng vị. Dựa trên kết quả thu được, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân làm thêm những xét nghiệm cần thiết khác.
Các bác sĩ thường tiến hành khám lâm sàng kết hợp với những xét nghiệm như: Chụp CT, nội soi, xét nghiệm máu,… để chẩn đoán bệnh. Với mỗi trường hợp, bác sĩ sẽ có yêu cầu cụ thể khác nhau, cụ thể:
Kỹ thuật nội soi dạ dày được cho là phương pháp hiệu quả để phát hiện những bệnh lý về dạ dày, trong đó có ung thư dạ dày. Với thủ thuật này, bác sĩ sẽ sử dụng thiết bị nội soi rồi đưa vào thực quản xuống sâu đến dạ dày nhằm quan sát tình trạng bên trong.
Bước này giúp các bác sĩ dễ dàng quan sát cũng như đánh giá những tổn thương của dạ dày, bao gồm kích thước, hình dạng khối u, vết loét,… Bác sĩ sẽ lấy mẫu tổn thương này để sinh thiết trong quá trình thực hiện nội soi.
Hiện nay, tầm soát ung thư dạ dày thông qua kỹ thuật nội soi bao gồm 2 phương pháp:
+ Nội soi qua miệng không hoặc có gây mê.
+ Nội soi qua mũi.
Những phương pháp nội soi này đều đơn giản và được thực hiện nhanh chóng.
Trong quá trình nội soi, nếu có dấu hiệu bất thường, bác sĩ cũng sẽ sử dụng một số thiết bị chuyên dụng để đưa vào dạ dày, rồi lấy các tế bài niêm mạc dạ dày ở nơi xuất hiện tổn thương và quan sát những mẫu tế bào này dưới kính hiển vi.
Sinh thiết có thể giúp chẩn đoán tế bào là u lành hoặc ác tính. Đồng thời, một số trường hợp viêm loét dạ dày, đây cũng là cách để nhận biết người bệnh đã nhiễm khuẩn HP hay không.
Chụp cắt lớp vi tính thường áp dụng đối với những bệnh nhân xuất hiện dấu hiệu lạ để phát hiện ung thư dạ dày đã di căn đến các cơ quan khác hay chưa. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ không qua can thiệp trực tiếp vào cơ thể mà dựa vào hình ảnh được chụp lại để chẩn đoán bệnh.
Những hình ảnh này giúp bác sĩ thấy rõ tình trạng tổn thương của dạ dày ra sao, các khối u đã xâm lấn đến bộ phận nào.
Ngoài những kỹ thuật kể trên, xét nghiệm máu cũng là một phương pháp hiệu quả giúp tìm ra các chất chỉ điểm bệnh ung thư dạ dày – chỉ số CA 72 – 4.
CA 72 – 4 hay còn gọi là Glycoprotein (viết tắt của Carbohydrate 72 – 4). Đối với người khỏe mạnh chỉ số này thường nhỏ hơn 6,9 U/ml nhưng ở những trường hợp mắc bệnh ung thư dạ dày thì sẽ cao hơn 6,9 U/ml.
Bên cạnh đó, chỉ số Pepsinogen I có ý nghĩa trong việc chẩn đoán viêm dạ dày thể teo. Cụ thể hơn, nếu bệnh nhân mắc viêm dạ dày, mức độ Pepsinogen I huyết thanh thường giảm xuống dưới 20 ng/mL. Chỉ số này sẽ thay đổi phụ thuộc vào mức độ tổn thương niêm mạc.
Các chuyên gia cho biết nồng độ chỉ số này sẽ thay đổi tùy thuộc vào giai đoạn viêm dạ dày, vì thế bác sĩ sẽ quan sát, đánh giá chính xác về tình trạng, thời kỳ ung thư dạ dày của bệnh nhân.
Tầm soát ung thư dạ dày được xem là cách tốt nhất nhằm chẩn đoán, phát hiện bệnh lý sớm. Tuy nhiên, để có kết quả và hướng điều trị chính xác bạn cần lựa chọn cơ sở y tế chất lượng, uy tín.
Để quá trình nội soi diễn ra ra hiệu quả và tránh cho bệnh nhân không còn cảm thấy lo lắng trước khi tiến hành nội soi, người bệnh nên nắm một số điều dưới đây:
Chúng ta đã tìm hiểu về vấn đề nội soi dạ dày có phát hiện được ung thư không. Trong phần này, chúng tôi sẽ cung cấp một số lưu ý khi thực hiện nội soi lần đầu:
Nếu bạn xuất hiện các dấu hiệu bất thường cần đi thăm khám để nghe tư vấn của bác sĩ và nội soi dạ dày khi được chỉ định. Ngoài ra, bệnh nhân có thể làm thêm một số xét nghiệm máu cần thiết trước khi thực hiện thủ thuật này.
Hiện nay có hai phương pháp nội soi là gây mê và không gây mê. Nếu bạn chọn kỹ thuật gây mê thì cần phải đi cùng với người thân để đảm bảo an toàn.
Bên cạnh đó bệnh nhân cũng cần thông báo với bác sĩ những loại thuốc bản thân đang sử dụng. Thông thường, bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định dừng một số loại thuốc, vitamin 3 – 7 ngày trước khi nội soi.
Bệnh nhân cũng cần phải điều chỉnh chế độ ăn uống trước khi nội soi, ưu tiên những món nhẹ nhàng. Trước 2 ngày thực hiện thủ thuật này, bạn cần uống thiệt nhiều nước để tránh dạ dày bị mất nước.
Thêm vào đó, trước một ngày thực hiện thủ thuật bệnh nhân cần dùng các thực phẩm dễ tiêu hóa như súp, cháo,… và nhịn ăn uống tối thiểu 6 tiếng trước lúc nội soi.
Trước ngày nội soi, bệnh nhân cũng nên tránh dùng những món ăn nhiều chất xơ, khó tiêu hóa như: Các loại ngũ cốc (đậu Hà Lan, bột yến mạch, bánh mì, vừng, súp lơ xanh,…). Ngoài ra, bạn không nên uống những loại nước có màu bởi gây khó khăn cho việc quan sát khi nội soi hoặc bác sĩ dễ nhầm lẫn với một số bệnh lý dạ dày khác.
Hiệp hội ung thư dạ dày Nhật Bản đã phân loại ung thư dạ dày dựa trên những hình ảnh đại thể thu được từ việc nội soi. Việc phân loại như này tạo điều kiện cho quá trình điều trị, tiên lượng bệnh chính xác hơn.
Hệ thống phân loại cũng được áp dụng cho bệnh nhân ung thư vào giai đoạn sớm. Sau đây là 3 thể ung thư dạ dày:
Type I sẽ cho hình ảnh tổ chức ung thư nằm lồi lên trên niêm mạc có nhiều hình dạng khác nhau như hình polyp, nấm. Khi chạm vào tổn thương rất dễ xuất huyết.
Type II lại được phân thành nhiều loại nhỏ khác nhau, cụ thể:
So với type I, type II, các tổn thương loét ở type III thường rõ nét hơn so với type IIc. Hình ảnh ung thư dạ dày dạng III là những tổn thương nông, bờ gồ ghề, bẩn, niêm mạc quanh ổ loét không đều, nếp niêm mạc có thể tập trung hoặc riêng lẻ.
Ngoài những loại kể trên, hình ảnh ung thư dạ dày qua nội soi được chia thành nhiều dạng như polyp, nấm, thâm nhiễm,… Mỗi loại sẽ có hình ảnh tổn thương đặc trưng cũng như mức độ ác tính khác nhau. Tùy theo kinh nghiệm mà các bác sĩ sẽ sử dụng hướng điều trị thích hợp với từng dạng.