Tác giả: Lê Việt Ạnh Ngày đăng: Tháng 10 22, 2024
Mục Lục Bài Viết
Chuyển động cơ mắt là một phần quan trọng
Các vấn lác, nhìn đôi, hoặc khó theo dõi vật thể di chuyển có thể là dấu hiệu của các vấn đề về thần kinh hoặc cơ mắt. Một số bệnh lý như liệt dây thần kinh sọ, bệnh Graves hoặc u não có thể ảnh hưởng đến chuyển động của mắt.
Khám thị lực kẽ ngón tay. Bạn sẽ đứng cách bảng thử thị lực 6 mét (20 feet). Nếu không thể thực hiện ở khoảng cách này, bạn có thể kiểm tra thị lực bằng bảng cầm tay ở khoảng cách 36 cm (14 inch).

Bảng Snellen sử dụng để đánh giá thị lực, cả bình thường và bất thường. Ví dụ, ký hiệu 20/40 (6/12) trên bảng Snellen nghĩa là người có thị lực bình thường có thể đọc chữ cái ở dòng đó từ khoảng cách 12 mét (40 feet), trong khi bạn chỉ có thể đọc từ khoảng cách 6 mét (20 feet). Thị lực được ghi lại là dòng nhỏ nhất mà bạn có thể đọc được ít nhất một nửa số chữ cái, ngay cả khi cảm thấy chữ cái bị mờ hoặc phải đoán.
Nếu bạn không thể đọc được dòng chữ trên cùng của bảng Snellen từ khoảng cách 6 mét (20 feet), bác sĩ sẽ kiểm tra thị lực của bạn ở khoảng cách 3 mét (10 feet). Trường hợp vẫn không thể đọc được bảng, bác sĩ kiểm tra khả năng đếm ngón tay. Nếu người bệnh không thể đếm ngón tay, bác sĩ xem có nhận biết được bóng bàn tay hay không. Cuối cùng, bác sĩ kiểm tra khả năng nhận biết sáng tối của người bệnh.
Để kiểm tra thị lực nhìn gần, bác sĩ sẽ sử dụng thẻ đọc tiêu chuẩn hoặc báo in cỡ chữ 14 inch (36 cm). Nếu người trên 40 tuổi và đã sử dụng kính đọc sách trước đó, nên đeo kính khi kiểm tra thị lực nhìn gần.
Kiểm tra khúc xạ giúp bác sĩ xác định mắt bạn có hoạt động bình thường hay không, hoặc bạn có nhu cầu điều chỉnh độ kính mắt hay không. Bác sĩ sử dụng thiết bị khúc xạ kỹ thuật số hoặc kính võng mạc để chiếu một chùm ánh sáng vào mắt bạn và đánh giá khả năng tập trung ánh sáng của mắt. Nếu có tật khúc xạ, bác sĩ sẽ điều chỉnh thấu kính để bạn có thể nhìn rõ nét nhất.
Bác sĩ sẽ kiểm tra bờ mi và da xung quanh mắt bằng chùm sáng khu trú ở độ phóng đại lớn (như kính lúp, sinh hiển vi hoặc đèn soi đáy mắt). Nếu nghi ngờ viêm túi lệ hay viêm lệ đạo, bác sĩ sẽ ấn vào vùng túi lệ để xem có dịch tiết chảy ra qua điểm lệ và lệ đạo hay không.
Sau khi lật mí mắt, bác sĩ sẽ kiểm tra kết mạc nhãn cầu, khe mi và túi cùng để phát hiện dị vật, các dấu hiệu viêm (như nhú phì đại, xuất tiết, cương tụ, phù nề) hoặc bất kỳ bất thường nào khác.

Phản xạ giác mạc mờ hoặc không sắc nét, có thể cho thấy sự bất thường trên bề mặt nhãn cầu, thường là bề mặt nhãn cầu bị trầy xước, có thể do trợt giác mạc hoặc viêm giác mạc. Bác sĩ sẽ sử dụng thuốc nhuộm fluorescein để phát hiện loét trợt biệt mô giác mạc. Trước khi nhuộm, có thể nhỏ một giọt thuốc tê tại chỗ (như proparacaine 0,5%, tetracaine 0,5%) để giảm đau cho bệnh nhân, đặc biệt khi chạm vào giác mạc hoặc kết mạc (ví dụ như lấy dị vật hoặc đo nhãn áp).
Khám giác mạcg cùng của mí mắt dưới khi bệnh nhân nhìn lên trên. Bệnh nhân chớp mắt nhiều lần để thuốc nhuộm dàn đều vào màng nước mắt. Sau đó, bác sĩ kiểm tra mắt của bệnh nhân dưới kính lúp và ánh sáng xanh cobalt. Những khu vực bị nhuộm màu xanh lá cây sẽ là những nơi không có biểu mô giác mạc (trợt hoặc loét).
Khuyến cáo y khoa: Các bài viết của Phòng khám Đa khoa Phương Nam chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.