Biến Chứng Sau Mổ Ruột Thừa Nội Soi Cần Lưu Ý

Bác sĩ tư vấn Y khoa

Bác sĩ Nông Thị Điềm

Bác sĩ nội tổng quát

Đặt lịch Xem hồ sơ

Phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa là gì?

Trong quá trình phẫu thuật bác sĩ thường tiến hành tạo vết rách nhỏ ở trên bụng của bệnh nhân. Sau đó luồn một ống thông vào cơ thể. Ống này sẽ khiến bụng bệnh nhân phồng lên do khí Carbon Dioxide nhờ đó bác sĩ phẫu thuật có thể nhìn thấy ruột thừa rõ ràng hơn.

Khi bụng đã căng phồng, bác sĩ sẽ đưa thiết bị nội soi qua vết mổ. Dụng cụ nội soi đa số là một ống dài, mỏng và có gắn camera với độ phân giải cao ở phía trước. Thiết bị nội soi đều được trang bị ánh sáng với cường độ cao.

Camera truyền hình ảnh trên màn hình, được phóng đại lớn hơn để bác sĩ có thể dễ phát hiện vị trí viêm ruột thừa cần mổ. Sau khi cắt và đưa ruột thừa ra bên ngoài, bác sĩ sẽ khâu các vết rạch lại.

Các triệu chứng thông thường sau mổ ruột thừa nội soi

Sau đây là các triệu chứng sau mổ ruột thừa nội soi thường gặp:

Đau bụng

Đau bụng là một triệu chứng sau mổ ruột thừa nội soi phổ biến. Thông thường sau khi mổ từ 1 – 3 tuần bệnh nhân đã bắt đầu có thể trở lại sinh hoạt bình thường. Tuy nhiên việc phục hồi nhanh hay chậm ở người bệnh còn tùy thuộc vào thể trạng của từng người. Cũng có nhiều trường hợp vết mổ ruột thừa nội soi bị viêm, hoại tử, sẽ làm mất thời gian gian điều trị nhiều hơn.

Sau khi ca mổ kết thúc, với ảnh hưởng của thuốc tê dần hết tác dụng thì việc bệnh nhân sẽ cảm thấy đau là điều bình thường. Tuy nhiên, nếu cơn đau nặng hơn và không có dấu hiệu thuyên giảm thì đây thường là biến chứng sau mổ. Bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra, phân tích, xem xét mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu này để xác định dạng tổn thương, đưa ra hướng xử lý thích hợp. Bệnh nhân muốn giảm đau cần dùng thuốc theo đúng chỉ định từ bác sĩ.

Chướng bụng

Sau khi mổ nội soi bệnh nhân cũng có thể bị chướng bụng do quá trình bơm hơi trong ổ bụng cùng triệu chứng đau vai. Nếu người bệnh không sốt, vẫn ăn uống bình thường, thỉnh thoảng xuất hiện một vài cơn đau bụng nhẹ, phân bình thường, không bị khó thở thì hãy an tâm.

Các triệu chứng trên chỉ là tình trạng bình thường hay gặp sau mổ. Do sau khi can thiệp bằng thủ thuật thì chúng sẽ xuất hiện kèm hiện tượng giảm nhu động. Theo thời gian tình trạng này biến mất nhanh chóng. Để yên tâm hơn bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ về việc có cần uống thuốc nhuận tràng hay không.

Chúng ta vừa tìm hiểu một số biểu hiện bình thường dễ gặp khi hoàn tất thủ thuật. Phần tiếp theo hãy cùng Đa khoa Phương Nam giải đáp các biến chứng sau mổ ruột thừa nội soi cần phải lưu ý bạn nhé!

Các biến chứng sau mổ ruột thừa nội soi cần lưu ý

Bệnh nhân cần báo ngay cho bác sĩ nếu gặp phải các biến chứng sau mổ ruột thừa nội soi dưới đây:

Nhiễm trùng

Bệnh nhân bị nhiễm trùng nếu có các dấu hiệu như: Bị ngất, đau ngực dữ dội, khó thở hay ho ra máu. Người nhà cần nhanh chóng đưa người bệnh đi cấp cứu ngay, hoặc nếu bệnh nhân cảm thấy bụng khó chịu sau khi mổ ruột thừa nội soi thì không thể uống nước.

Ngoài ra, nếu dùng thuốc giảm đau theo toa không có tác dụng mà lại xuất hiện dấu hiệu nhiễm trùng như: Vết mổ bị hở, vết mổ đau, sưng nóng hoặc đỏ, xuất hiện mủ, bị sốt, sưng tấy đỏ ở bắp chân, háng hoặc đùi,… thì bệnh nhân cũng nên đến ngay bệnh viện để được kiểm tra và điều trị kịp thời.

Nguy cơ viêm phúc mạc

Đây là một biến chứng sau mổ ruột thừa nội soi nghiêm trong, xảy ra khi ruột thừa bị vỡ. Tình trạng này khiến vết mổ làm mủ và chất dịch bị tràn vào ổ bụng. Nó phổ biến ở trẻ nhỏ, người già, phụ nữ mang thai. Ruột thừa bị vỡ cũng gây ra hiện tượng nhiễm trùng máu nguy hiểm. 

Bệnh nhân cũng có thể bị đau bụng dữ dội kể từ khi xuất viện 3 – 4 ngày. Nguyên nhân gây ra tình trạng này là do ảnh hưởng từ phần ruột thừa còn sót lại bị hoại tử và tạo thành ổ áp xe.

Bác sĩ sẽ dẫn lưu dịch mủ ra ngoài sau đó tiến hành khâu vùi phần mỏm cắt ruột thừa. Tình trạng này càng xử lý sớm càng tốt nếu không bệnh nhân rất dễ bị viêm phúc mạc, có thể gây tử vong. Nếu được chẩn đoán là viêm phúc mạc thì người bệnh cần phải điều trị với thuốc kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ.

Nguy cơ xảy ra hội chứng tắc ruột

Một trong những biến chứng sau mổ ruột thừa nội soi bạn cần lưu ý là nguy cơ xảy ra hội chứng tắc ruột. 

 

Hình ảnh có nội dung gây shock!! Cân nhắc trước khi xem
Click để xem

Nếu bệnh nhân tiếp tục bị đau nhiều, cơn đau thành từng đợt, xuất hiện nổi quai ruột trên thành bụng thì cần nhanh chóng được cấp cứu. Nếu đi ngoài ra phân đen, vết mổ chảy dịch, sốt, máu lẫn trong phân,… thì đã xảy ra một số biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe như: Dính ruột, viêm phúc mạc, tắc ruột, áp xe viêm tấy thành bụng,… gây nguy hiểm đến sức khỏe thậm chí là tính mạng của bệnh nhân.

Cách chăm sóc sau khi mổ ruột thừa nội soi

Nếu sau khi mổ xong, bệnh nhân cảm thấy đau mỏi lưng nhưng không bị sốt, so hay vết mổ không bị sưng, đỏ, chảy dịch thì đây là triệu chứng bình thường. Ngoài ra người bệnh và gia đình cũng có thể yên tâm nếu đau ở vai vì khí CO² được đưa vào ổ bụng trong quá trình phẫu thuật nội soi.

Việc chăm sóc cho bệnh nhân lúc này là để họ ngồi dậy nhẹ nhàng. Cùng với đó cần hỗ trợ người bệnh đi lại sớm, vừa sức và từ từ nhằm tránh biến chứng liệt ruột, viêm phổi. 

Bên cạnh đó, về chế độ ăn nếu bệnh nhân không nôn thì có thể ăn sau 6 – 8 tiếng từ khi ca mổ hoàn thành. Sau phẫu thuật người bệnh cũng sẽ được bác sĩ cho sử dụng một loại thuốc giảm đau để giúp họ cảm thấy dễ chịu hơn.