Mổ Nội Soi Điều Trị Tinh Hoàn Ẩn

Mổ nội soi điều trị tinh hoàn ẩn được áp dụng cho đối tượng nào?

Tinh hoàn chưa xuống bìu (tinh hoàn ẩn, tinh hoàn lạc chỗ) là tình trạng bất thường trong quá trình di chuyển của tinh hoàn từ ổ bụng xuống bìu. Nếu trẻ được chẩn đoán tinh hoàn ẩn sẽ có 2 trường hợp xảy ra là tinh hoàn còn ở trong ổ bụng hoặc đang nằm trong ống bẹn.

Nếu khi thăm khám, bác sĩ sờ được tinh hoàn nằm trong bẹn thì sẽ tiến hành mổ mở. Trường hợp không thấy tinh hoàn thì cần phải mổ nội soi ổ bụng để tìm và đưa tinh hoàn xuống bìu.

Mổ nội soi điều trị tinh hoàn ẩn được thực hiện khi nào?

Mổ nội soi điều trị tinh hoàn ẩn cần được tiến hành càng sớm càng tốt ngay sau khi phát hiện bệnh để tránh những tổn thương cho tinh hoàn. Nhờ vào cấu tạo đặc biệt bìu luôn được giữ ở nhiệt độ thấp hơn nhiệt độ cơ thể khoảng 1 độ C.

Nếu tinh hoàn vẫn chưa xuống bìu thì sẽ phải ở trong môi trường có nhiệt độ cao, không thuận lợi cho sự phát triển của tinh hoàn và ảnh hưởng xấu đến khả năng sản sinh ra tình trùng.

Thời điểm tốt nhất để tiến hành phẫu thuật là 6 – 12 tháng vì sau 1 tuổi trong tinh ẩn sẽ xuất hiện tế bào Leydig bất thường, giảm đi số lượng tế bào mầm và xuất hiện xơ hóa quanh những ống sinh tinh. Điều này sẽ gây ảnh hưởng đến khả năng sản sinh tinh về sau.

Cách tiến hành mổ nội soi điều trị tinh hoàn ẩn

Quy trình mổ nội soi điều trị tinh hoàn ẩn thường diễn ra như sau:

• Tiến hành quan sát những tạng trong ổ bụng để tìm, xác định có hay không có tinh hoàn, vị trí và kích thước của tinh hoàn. Đồng thời đánh giá được tình trạng lỗ bẹn đã bịt kín hay vẫn còn mở.
• Cắt bỏ dây treo tinh hoàn càng xa tinh hoàn càng tốt và giải phóng tinh hoàn ra khỏi thành bụng.
• Giải phóng bó mạch tinh, ống dẫn tinh tối đa khỏi thành bụng.
• Tiến hành tạo đường hầm cho tinh hoàn di chuyển xuống bìu.
• Mở cơ bùi tạo khoang và kéo tinh hoàn ra khỏi ổ bụng để đi xuống bìu.
• Kiểm ra lại ổ bụng, tiến hành lau rửa ổ bụng và cầm máu.

Ưu điểm của phẫu thuật nội soi điều trị tinh hoàn ẩn

Phương pháp mổ nội soi điều trị tinh hoàn ẩn có những ưu điểm sau đây:

• Tỷ lệ hạ được tinh hoàn thành công cao hơn so với phương pháp mổ mở do di động được tối đa bó mạch tinh hoàn và ống dẫn tinh.
• Ít đau và thẩm mỹ hơn so với mổ hở.
• Thời gian hồi phục nhanh, người bệnh có thể mau chóng xuất viện và trở về sinh hoạt thường ngày.