Hotline:
1800 2222
Tác giả: Nguyễn Hương Ngày đăng: Tháng mười 9, 2024
Bác sĩ tư vấn Y khoa
Mục Lục Bài Viết
Trẻ sơ sinh, từ lúc sinh ra đến 28 ngày tuổi có hệ miễn dịch chưa hoàn thiện. Do đó, khả năng chống lại các tác nhân gây nhiễm trùng, bao gồm cả nhiễm trùng mắt ở trẻ còn rất hạn chế.
Viêm kết mạc là một trong những bệnh nhiễm trùng mắt thường gặp ở trẻ sơ sinh. Bệnh xảy ra do mắt bị nhiễm trùng, kích ứng hoặc tắc tuyến lệ. Trẻ bị viêm kết mạc thường dụi mắt do ngứa, khiến mắt đỏ và sưng. Nếu không được chăm sóc và điều trị kịp thời, viêm kết mạc có thể gây mù mắt.
Nhiễm trùng mắt ở trẻ sơ sinh có nhiều nguyên nhân gây nhiễm trùng mắt ở trẻ sơ sinh, tuy nhiên, phần lớn các trường hợp là do vi khuẩn/virus, hóa chất hoặc thuốc dùng cho mắt.
Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn/virus ở trẻ sơ sinh bao gồm viêm kết mạc do Chlamydia và viêm kết mạc do lậu cầu:
Viêm kết mạc do vi rút chủ yếu là do herpes simplex loại 1 và 2 gây ra, nhưng chỉ chiếm một phần rất nhỏ (dưới 1%) trong tổng số trường hợp mắc bệnh. Ngoài ra, viêm kết mạc cũng có thể do vi khuẩn hoặc virus truyền từ mẹ sang con, chẳng hạn như vi khuẩn tồn tại trong âm đạo của mẹ cũng có thể khiến bé bị viêm kết mạc sau khi sinh.
Chlamydia mắt, do vi khuẩn Chlamydia trachomatis gây ra là nguyên nhân phổ biến gây viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh dưới 4 tuần tuổi, chiếm đến 40%. Tỷ lệ nhiễm Chlamydia ở mẹ dao động từ 2% đến 20%. Đáng chú ý là khoảng 30% đến 50% trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh từ mẹ có nhiễm Chlamydia cấp tính. Trong số đó, 25% đến 50% trẻ bị viêm kết mạc và 5% đến 20% trẻ bị viêm phổi.
Ngoài Chlamydia, các vi khuẩn như Streptococcus pneumoniae và nontypeable Haemophilus influenzae cũng là nguyên nhân gây viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh, chiếm khoảng 30% đến 50% số trường hợp. Viêm kết mạc do lậu cầu (gây ra bởi Neisseria gonorrhoeae) ít phổ biến hơn, chỉ chiếm dưới 1% trường hợp.
Viêm kết mạc do hóa chất thường là hậu quả của việc sử dụng thuốc mỡ hoặc thuốc nhỏ mắt để điều trị bệnh mắt, gây ra nhiễm trùng thứ phát.
Khó phân biệt nguyên nhân gây viêm kết mạc dựa trên triệu chứng lâm sàng bởi các loại vi khuẩn gây bệnh đều có biểu hiện tương tự nhau. Viêm kết mạc thường biểu hiện bằng tình trạng viêm, chảy nước mắt và dịch mủ ở mắt.
Cách điều trị nhiễm trùng mắt ở trẻ sơ sinh tương tự như điều trị nhiễm trùng nói chung, phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng nhiễm trùng.
Phần lớn các trường hợp nhiễm trùng mắt cần điều trị bằng kháng sinh. Một số trường hợp nhẹ có thể được điều trị bằng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ tra mắt. Các trường hợp nghiêm trọng hơn có thể cần dùng kháng sinh qua đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch.
Nhiễm trùng mắt do Chlamydia
Viêm kết mạc thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh uống, ví dụ như erythromycin. Chỉ điều trị tại chỗ không đủ hiệu quả vì vi khuẩn vẫn tồn tại ở mũi hầu của trẻ và có thể gây viêm phổi nguy hiểm nếu không được điều trị.
Mặc dù erythromycin uống có hiệu quả khoảng 80%, nhưng thường cần kết hợp với thuốc mỡ erythromycin để tăng cường hiệu quả điều trị.
Nhiễm trùng mắt do lậu cầu
Để điều trị viêm kết mạc do lậu cầu, cần tích cực nhỏ và tra thuốc. Trong trường hợp nặng, có thể cần tiêm tĩnh mạch kháng sinh. Nếu không được điều trị, trẻ sơ sinh có thể bị loét giác mạc và dẫn đến mù lòa.
Dị ứng thuốc
Viêm kết mạc do kích ứng thuốc nhỏ thường được điều trị bằng cách ngưng nhỏ thuốc và đổi sang loại thuốc khác. Trẻ thường khỏe hơn sau 24 đến 36 giờ. Nên sử dụng các thuốc dưỡng để bảo vệ mắt.
Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn và virus khác
Viêm kết mạc do các vi khuẩn khác ngoài Chlamydia trachomatis và Neisseria gonorrhoeae thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh dạng nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ. Nếu có nhiễm khuẩn thứ phát trong các trường hợp dị tật bẩm sinh, có thể cân nhắc dùng kháng sinh tại chỗ.
Viêm kết mạc do virus thường được điều trị bằng thuốc chống viêm để giảm kích ứng và thuốc bôi trơn để bảo vệ mắt, hạn chế kích thích.
Bên cạnh thuốc kháng sinh, vệ sinh mắt bị nhiễm trùng cũng rất quan trọng. Rửa mắt bằng dung dịch nước muối giúp loại bỏ dịch mủ và giảm lượng vi khuẩn gây bệnh.
Lưu ý: Không nên dùng thuốc mỡ tra mắt có chứa Corticosteroid cho nhiễm trùng mắt do Chlamydia và herpes simplex vì chúng có thể làm tình trạng bệnh nặng thêm.
Bảo vệ đôi mắt non nớt của bé khỏi nhiễm trùng là điều mà các bậc phụ huynh quan tâm hàng đầu. Khi bé bị viêm mắt, việc chăm sóc đúng cách sẽ giúp bé nhanh chóng hồi phục.
Cụ thể như sau:
Khuyến cáo y khoa: Các bài viết của Phòng khám Đa khoa Phương Nam chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.
Đa khoa Phương Nam I Thương hiệu thăm khám và chữa bệnh uy tín, chất lượng với đội ngũ và kiến thức y khoa hiện đại, cơ sở vật chất kỹ thuật tiên tiến. Vì cuộc sống là vô giá, chúng tôi đề cao triết lý “đón mừng cuộc sống”, đồng hành cùng với gia đình trong việc chăm sóc sức khỏe bệnh nhân
Hotline
