Nội Soi Dạ Dày Có Sinh Thiết Là Gì?

Bác sĩ tư vấn Y khoa

Bác sĩ Nông Thị Điềm

Bác sĩ nội tổng quát

Đặt lịch Xem hồ sơ

Nội soi sinh thiết dạ dày là gì?

Nội soi sinh thiết dạ dày là phương pháp thăm khám kết hợp giữa nội soi và sinh thiết nhằm kiểm tra những tổn thương bên trong dạ dày, đồng thời lấy mẫu bệnh phẩm thu được để làm giải phẫu bệnh lý.

Hình ảnh có nội dung gây shock!! Cân nhắc trước khi xem
Click để xem

Thiết bị nội soi có gắn hệ thống camera, đèn chiếu sáng và kênh sinh thiết sẽ được đưa qua đường miệng, xuống thực quản rồi đến dạ dày, hành tá tràng, tá tràng. Nhờ kỹ thuật nội soi dạ dày sinh thiết mà bác sĩ xác định chuẩn xác vị trí cần lấy mẫu, kích thước mẫu theo yêu cầu của giải phẫu bệnh lý, cụ thể:

Xét nghiệm mô bệnh học: Mẫu mô lấy từ cơ thể bệnh nhân nhanh chóng được chuyển đến phòng giải phẫu bệnh để tiến hành phân tích, kiểm tra. Qua kính hiển vi, bác sĩ dễ dàng quan sát những tổn thương hoặc dấu hiệu của các tế bào phát triển bất thường. Đây cũng là phương pháp duy nhất có thể xác định ung thư dạ dày.

Nuôi cấy mô bào: Bên cạnh đó, tùy theo yêu cầu của bệnh lý mà mô sau khi lấy ra qua quá trình nội soi sinh thiết sẽ được nuôi cấy định danh vi khuẩn HP để thực hiện những xét nghiệm chuyên sâu hơn như:

• Kháng sinh đồ để kiểm tra mức độ mẫn cảm của xoắn khuẩn HP trong dạ dày với kháng sinh.
• Giải mã gen và xác định được độc tính của chủng HP bị nhiễm.

Mẫu bệnh phẩm ngay sau khi được lấy ra từ cơ thể người bệnh sẽ đưa vào môi trường phù hợp, gửi lên phòng xét nghiệm để nuôi cấy trong điều kiện đặc biệt, nếu xuất hiện chủng vi khuẩn HP thì chúng thường nhân lên nhanh chóng và bác sĩ tiếp tục thực hiện các xét nghiệm khác.

Như vậy chúng ta vừa biết nội soi dạ dày có sinh thiết là gì? Vậy bạn đã bao giờ thắc mắc khi nào sẽ thực hiện phương pháp này hay chưa?

Khi nào cần nội soi dạ dày sinh thiết?

Hình ảnh có nội dung gây shock!! Cân nhắc trước khi xem
Click để xem

Bác sĩ thường chỉ định thực hiện nội soi dạ dày có sinh thiết nếu bệnh nhân xuất các biểu hiện lâm sàng của những bệnh lý sau:

• Ung thư dạ dày.
• Barrett thực quản ở những người hay bị trào ngược dạ dày.
• Bệnh Crohn.
• Polyp dạ dày.

Khi đó phương pháp nội soi dạ dày sinh thiết sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh và xác định có hay không nhiễm khuẩn HP, ung thư dạ dày.

Quá trình nội soi sinh thiết dạ dày có phức tạp không?

Bên cạnh vấn đề nội soi có sinh thiết là gì thì bệnh nhân cũng nên nắm rõ về quy trình thực hiện thủ thuật này.

Kỹ thuật nội soi dạ dày có sinh thiết thường thực hiện khá đơn giản và được đánh giá cao về độ an toàn nên bệnh nhân không cần quá lo lắng, quy trình thăm khám diễn ra như sau:

• Bệnh nhân sẽ được gây mê hoặc xịt thuốc tê vào khoang miệng để làm giảm cảm giác đau và phản xạ nôn khi đưa thiết bị nội soi qua miệng.
• Bác sĩ gắn dụng cụ bảo vệ răng rồi từ từ đưa thiết bị nội soi xuống thực quản, dạ dày, tá tràng.
• Bác sĩ tiến hành di chuyển ống nội soi ra xung quanh để quan sát những tổn thương, xác định vị trí tổn thương cần tiến hành sinh thiết để lấy mẫu mô dạ dày. Mẫu mô này sẽ được đưa ngay vào môi trường phù hợp sau khi lấy ra từ kênh sinh thiết.
• Mẫu bệnh phẩm sau khi được lấy ra sẽ đưa đến phòng thí nghiệm hoặc nuôi cấy. Kết quả thường có sau khoảng 1 tuần.

Cần lưu ý gì trước và sau khi nội soi sinh thiết dạ dày?

Trước khi thực hiện nội soi dạ dày có sinh thiết, bệnh nhân sẽ được nhân viên y tế dặn dò những điều sau:

• Nhịn ăn tối thiểu 6 tiếng trước khi nội soi nhằm đảm bảo thức ăn trong dạ dày đã được tiêu hóa hết.
• Không uống nước trước khi nội soi 2 tiếng vì nó có thể gây ảnh hưởng đến kết quả.
• Ngưng sử dụng những thuốc bảo vệ niêm mạc dạ dày và thuốc chống đông máu (nếu có).
• Thông báo rõ ràng với bác sĩ về tiền sử bệnh tim, hen suyễn, rối loạn đông máu, suy hô hấp, tăng huyết áp,… nếu có.

Ngoài ra, bệnh nhân cũng cần lưu ý những điều dưới đây sau khi sinh thiết dạ dày:

• Sau khi nội soi 2 tiếng, bệnh nhân không nên ăn uống bất cứ thứ gì.
• Nếu bạn thực hiện nội soi bằng phương pháp gây mê thì cần hạn chế đi lại sau thủ thuật 30 phút để tránh những tác dụng phụ của thuốc.
• Dành nhiều thời gian để nghỉ ngơi sau khi thực hiện nội soi, tránh vận động quá mạnh có thể làm máu chảy tại vị trí sinh thiết.
• Tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống, nghỉ ngơi của bác sĩ sau nội soi.
• Cổ họng có thể bị đau sau khi nội soi nhưng tình trạng này sẽ nhanh chóng biến mất mà không cần sử dụng thuốc.

Sinh thiết dạ dày có thể gây ra biến chứng gì?

Nội soi dạ dày có sinh thiết là một thủ thuật đơn giản và phổ biến nên khả năng để lại biến chứng sau khi thủ thuật là không đáng kể. Trường hợp dễ gặp nhất là bệnh nhân sẽ bị thủng dạ dày – tá tràng hoặc chảy máu tại vị trí lấy mẫu. Ngoài ra, người bệnh cũng có thể xuất hiện những biến chứng do tác dụng phụ của thuốc mê như:

• Hạ huyết áp.
• Khó thở, thở nhanh, gấp.
• Rối loạn nhịp tim.
• Đổ mồ hôi nhiều.
• Co thắt thanh quản.
• Đau rát vùng cổ họng, thanh quản.

Sau khi thực hiện nội soi nếu bệnh nhân xuất hiện bất cứ dấu hiệu nào vừa kể trên cần nhanh chóng báo ngay với bác sĩ để có biện pháp xử lý kịp thời.

Kết quả sinh thiết dạ dày bao lâu thì có?

Hình ảnh có nội dung gây shock!! Cân nhắc trước khi xem
Click để xem

Mẫu mô dạ dày sau khi được lấy ra sẽ mang đi kiểm tra giải phẫu bệnh. Kết quả sinh thiết dạ dày thường trả về sau 1 tuần. Các chỉ số bình thường nếu quá trình giải phẫu bệnh không phát hiện:

• Triệu chứng nhiễm khuẩn.
• Tổn thương tế bào.
• Xuất hiện khuẩn HP.
• Dấu hiệu ung thư.
• Các dấu hiệu bất thường khác.

Nếu kết quả bất thường, tùy thuộc vào từng trường hợp mà bác sĩ sẽ giải thích cặn kẽ cho bệnh nhân. Ngoài ra bác sĩ có thể chỉ định người bệnh thực hiện thêm một số xét nghiệm khác hoặc thống nhất hướng điều trị.

Sinh thiết dạ dày bao nhiêu tiền?

Nội soi dạ dày qua đường miệng (không sinh thiết, không kiểm tra khuẩn HP) thường có giá dao động từ 500.000 – 700.000 đồng. Nếu thêm sinh thiết chi phí rơi vào 700.000 – 1.000.000 đồng.