Hướng dẫn Thứ tự bơm máu vào ống nghiệm chuẩn

Có hai loại dung dịch citrat natri 3.8% và 3.2% trên thị trường. Loại 3.8% đòi hỏi lấy máu chính xác, không thừa không thiếu, nếu không sẽ ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Loại 3.2% cho phép sai số trong lượng máu, và được CLSI khuyến cáo sử dụng hơn vì tính linh hoạt và độ chính xác cao hơn.

Ống xét nghiệm này được sử dụng rộng rãi trong các xét nghiệm liên quan đến đông máu như đo độ ngưng tập tiểu cầu, các thử nghiệm đàn hồi cục máu đồ (Intem, Extem, Fibtem, Aptem, Haptem), phát hiện kháng thể kháng tiểu cầu bằng kỹ thuật đếm tế bào dòng chảy (Flow-Cytometry) và xác định kháng đông lupus.

Ống thứ 2: ống không chống đông

Ống không chống đông được sử dụng cho nhiều xét nghiệm khác nhau như: phát hiện máu, Coombs gián tiếp, hiệu giá kháng thể miễn dịch, sàng lọc/ định danh kháng thể bất thường, định lượng Haptoglobin, định lượng Free Kappa/Lambda huyết thanh, định lượng anticardiolipin IgG/IgM, định lượng anti B2GP IgG/IgM, phát hiện kháng thể kháng tiểu cầu bằng kỹ thuật dòng chảy tế bào (Flow-Cytometry), xét nghiệm sàng lọc trước sinh, sàng lọc sơ sinh, các kháng thể tự miễn, panel dị nguyên,…

Ống thứ 3: ống chống đông bằng Heparin

Ống thứ 2: ống không chống đôngtâm trong hệ thống đông máu. Sự liên kết này làm bất hoạt thrombin, ngăn chặn nó phân cắt fibrinogen thành fibrin, từ đó ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông. Ống chống đông heparin được ưu tiên sử dụng cho các xét nghiệm hóa sinh và phân tích khí máu vì nó ít ảnh hưởng đến nồng độ các ion trong máu.

Ống thứ 4: ống EDTA

Ống thứ 3: ống chống đông bằng Heparinri và Kali của EDTA, có khả năng chống đông mạnh mẽ bằng cách liên kết với Ca2+ trong máu, tạo thành phức hợp EDTA-Ca bền vững. EDTA được sử dụng cho các xét nghiệm khảo sát tế bào máu như tổng phân tích máu, HbA1C, tốc độ máu lắng, huyết đồ và quan sát ký sinh trùng trong máu do khả năng giữ hình dạng tế bào ổn định trong thời gian dài. EDTA kết hợp với Ca2+ mạnh hơn Sodium Citrate.

Ống thứ 5: ống NaF

Ống NaF chứa Kali Oxalate và NaF. Kali Oxalate chống đông máu bằng cách liên kết với ion canxi (Ca++), trong khi NaF ngăn chặn qu

Ống thứ 4: ống EDTA

p cho các xét nghiệm liên quan đến kim loại như Ca, Na, K,…

EDTA có khả năng kết hợp với ion Canxi mạnh hơn Sodium Citrate do có 6 vị trí có thể gắn ion Canxi (4 nhóm COOH và 2 nhóm amin). Tuy nhiên, EDTA không chỉ kết hợp với Ca2+ mà còn kết hợp mạnh với các ion kim loại khác như Cu2+, vốn là thành phần cấu tạo của một số yếu tố đông máu như yếu tố V, yếu tố VIII và Prothrombin.

Sự kết hợp này dẫn đến việc giảm nồng độ của các yếu tố đông máu khi

Ống thứ 5: ống NaF

v>