Khắc Phục Ngứa Vùng Kín Ở Tuổi Mãn Kinh

Hỏi: Tôi năm nay 47 tuổi và gặp phải vấn đề thường xuyên bị ngứa vùng kín. Vậy đây có phải là tình trạng ngứa vùng kín ở tuổi mãn kinh hay không? Xin hỏi bác sĩ về nguyên nhân và cách khắc phục?

Trả lời:

Trong giai đoạn tiền mãn kinh, nang noãn trong buồng trứng không còn nhạy cảm với nội tiết tố dẫn đến sự suy giảm đáng kể về kích thước và chức năng của nang noãn, thậm chí chưa đủ để rụng thành trứng.

Do đó, chu kỳ kinh nguyệt bị rối loạn, kỳ kinh, lượng kinh thay đổi bất thường sau đó buồng trứng trở nên yếu dần, gây ra sự giảm tiết hormone Estrogen đến mức không đủ duy trì sự phát triển niêm mạc tử cung vì vậy dẫn tới khô âm đạo – âm hộ đặc biệt là hay ngứa vùng kín ở tuổi mãn kinh.

Stress được xem là một nguyên nhân thường xuyên có tác động không tốt đến sức khỏe và nó thường gây ra hiện tượng ngứa, khó chịu vùng kín. Khi stress, sự ổn định của các hormone trong cơ thể bị ảnh hưởng làm thay đổi về nội tiết dẫn đến tình trạng ngứa vùng kín.

Ngoài ra, còn có một số tác nhân khác như chất tẩy sạch quần áo, chất làm mềm vải trong nước xả, xà phòng tắm, dung dịch khử mùi, kem dưỡng ẩm, chất thụt rửa âm đạo hoặc những sản phẩm dùng để bôi trơn cũng gây ngứa.

Thêm vào đó, một nguyên nhân phổ biến khác là các bệnh viêm nhiễm vùng kín như viêm âm đạo do Trichomonas Vaginalis (có triệu chứng làm ngứa và đau âm hộ, thường đi kèm với khí hư màu xanh nhạt, loãng, xuất hiện bọt) hoặc viêm âm đạo do nấm Candida Albicans (với biểu hiện ngứa, đau đi kèm với mảng huyết trắng sánh đặc, màu trắng lợn cợn).

Phương pháp điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra. Trong trường hợp viêm âm đạo do nhiễm nấm hạt men thường sử dụng thuốc như Miconazole hoặc Clotrimazole dạng viên 100 mg đặt từ 3 đến 7 đêm hoặc thuốc uống Fluconazole 150 mg chỉ cần một liều duy nhất (1 viên).

Đối với viêm âm đạo do nhiễm Trichomonas Vaginalis sẽ dùng thuốc Tinidazole với tên thương mại Fasigyl uống 2 g (4 viên) duy nhất hay Secnidazole (còn được biết đến với tên gọi Flagentyl) uống 2 g (4 viên) 1 liều duy nhất.

Trong trường hợp viêm âm đạo do thiểu dưỡng ở người mãn kinh, cần bổ sung hormone Estrogen thông qua đường toàn thân hoặc đường dùng tại chỗ để có hiệu quả đáng kể. Đường dùng tại chỗ giúp giảm triệu chứng nhanh chóng, sau đó sử dụng đường toàn thân nhằm ngăn ngừa tái phát.

Để giảm cơn ngứa sẽ sử dùng thuốc kháng Histamin trong khoảng thời gian từ 7 đến 10 ngày. Một số loại thuốc thông thường được sử dụng bao gồm Loratadine (Clarityne) với liều 10 mg uống 1 viên mỗi ngày hoặc Cetirizine (Zyrtec) 10 mg uống 1 viên,… Trong trường hợp nặng hơn và khó cắt cơn ngứa bằng các thuốc trên có thể kết hợp dùng Corticoides qua đường uống hoặc tiêm. Tuy nhiên, thuốc này chống chỉ định cho người bị viêm loét dạ dày tá tràng.

Ngoài ra, cần lưu ý những điều sau:

• Tránh việc thụt rửa âm đạo khi chưa có sự chỉ định của bác sĩ.
• Giữ vùng sinh dục khô ráo và vệ sinh sạch sẽ trước, sau quan hệ tình dục.
• Tránh mặc quần áo quá chật, ẩm ướt.
• Không sử dụng những chất tẩy rửa mạnh để vệ sinh vùng kín.
• Quan hệ an toàn nhằm ngăn ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Nên đi khám phụ khoa định kỳ tối thiểu 6 tháng một lần. Trong trường hợp bị bệnh phụ khoa, cần điều trị cho đến khi khỏi hoàn toàn.
• Có thể sử dụng hormone Estrogen dưới dạng viên hoặc kem theo hướng dẫn của bác sĩ để duy trì độ ẩm trong âm đạo hoặc sử dụng chất bôi trơn khi bị khô âm đạo.